A vasectomia é amplamente reconhecida como um método de contracepção masculina permanente, pois se trata de uma cirurgia que fecha o canal de passagem dos espermatozoides para a uretra.
Muitos homens que optam por esse procedimento se perguntam sobre a possibilidade de reverter essa decisão no futuro. Isso acontece porque as fases da vida mudam e até mesmo os relacionamentos mudam. Mas afinal, a vasectomia pode ser revertida?
Se você está pensando em uma vasectomia ou já passou pelo procedimento e está avaliando suas opções de reversão, continue lendo para descobrir tudo o que você precisa saber sobre a reversão da vasectomia.
A restauração da fertilidade do homem depende de vários fatores após a reversão da vasectomia.
É possível reverter a vasectomia?
Nos últimos anos, a procura pela vasectomia aumentou cerca de 40%, segundo dados do Sistema Único de Saúde (SUS). Embora seja considerada uma medida definitiva, a vasectomia pode ser revertida em muitos casos.
No entanto, não é certeza que a fertilidade do homem volte a ser a mesma. Uma vasectomia prévia pode provocar azoospermia obstrutiva, condição na qual os espermatozoides não conseguem chegar ao sêmen através dos ductos deferentes, canais que conduzem os espermatozoides para a uretra, causando dificuldade para engravidar.
A azoospermia, que pode ser provocada por vasectomia, é uma das principais causas de infertilidade masculina. Nesse caso, uma das soluções pode ser buscar ajuda na reprodução humana, onde o médico especialista indicará o tratamento de fertilidade adequado para cada caso.
Como a reversão da vasectomia funciona?
Ao contrário da cirurgia da vasectomia, sua reversão pode ser um pouco mais complexa, uma vez que é mais difícil religar os ductos deferentes, do que cortá-los. Na vasovasostomia, como é chamada a reversão da vasectomia, o paciente recebe anestesia geral, que é feita através de uma microcirurgia com apoio de fios cirúrgicos e microscópio.
Para acessar os canais deferentes, o cirurgião precisa realizar uma incisão no saco escrotal. O procedimento pode levar de 2 a 4 horas e após a religação a via de acesso é suturada. O paciente pode ficar internado cerca de 24 horas após a cirurgia, precisando de algum tempo para recuperação.
Fatores que influenciam o sucesso da reversão
Existem alguns fatores que podem influenciar as taxas de sucesso da reversão da vasectomia, dentre eles estão:
Tempo desde a vasectomia: um dos fatores mais críticos a ser considerado é o tempo que passou desde a cirurgia original. Quanto mais cedo a reversão for realizada, mais chances de sucesso. Mais de 10 anos depois da vasectomia, as taxas de sucesso começam a diminuir, embora a reversão ainda seja viável.
Saúde reprodutiva do homem: o sistema reprodutor masculino é importante no geral para aumentar as chances de concepção. Lesões, infecções ou qualquer problema urológico pode interferir na reversão da vasectomia.
Experiência do cirurgião e qualidade da cirurgia: por ser uma cirurgia muito delicada, é preciso que o profissional seja experiente e cuidadoso, pois sua habilidade tem um papel fundamental nos resultados da reversão. Nesse mesmo contexto, as técnicas usadas na cirurgia precisam ser de excelência, pois ao contrário disso, os ductos deferentes podem ser danificados, dificultando a sua reconexão.
Homem vasectomizado pode engravidar a mulher?
Embora seja improvável uma mulher engravidar naturalmente de um homem vasectomizado, não chega a ser impossível. Mesmo depois da cirurgia, existem técnicas de reprodução humana assistida que podem ajudar o casal a terem filhos.
Nesse caso, é possível colher espermatozoides diretamente dos testículos para fecundar o óvulo da mulher através de um procedimento chamado PESA (do inglês, Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration), que é a punção percutânea do epidídimo, ou seja, uma aspiração de espermatozoides do epidídimo.
Após a escolha dos espermatozoides mais saudáveis, é preciso fecundar os óvulos da mulher. Para isso, é preciso estimular a ovulação com medicamentos especiais de reprodução humana, como Menopur ou Gonal.
Durante o tratamento de fertilidade, o especialista indicará qual o método mais adequado para a concepção, que pode ser a injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI), realizada por meio do tratamento de fertilização in vitro (FIV), ou inseminação artificial.
Seja qual for o desejo do homem, a vasectomia pode ser revertida e é possível ter mais filhos após a reversão ou por meio de tratamentos de reprodução assistida.
Referência: É possível reverter a vasectomia? – Genesis Clínica de Reprodução Humana (genesispf.com.br)
Homem vasectomizado pode engravidar a mulher? (clinicafgo.com.br)
Escrito por: Darcicleia Oliveira, jornalista, redatora e social media.
*Com supervisão do farmacêutico responsável: Pedro Monteiro Ribeiro Neto CRF-BA 14787