O GH é produzido pelo corpo humano, mas algumas pessoas possuem baixa reserva que interfere na sua saúde. Descubra nesse artigo quando o tratamento com hormônio do crescimento é indicado para adultos.
Você provavelmente já ouviu falar em crianças que possuem crescimento e desenvolvimento prejudicados pela falta do GH, mas você conhece adultos que fazem uso do hormônio para outros objetivos?
O tratamento com hormônio do crescimento em adultos vem sendo praticado clinicamente há mais de 20 anos. Desde então, os sintomas e as alterações bioquímicas da deficiência hormonal vêm sendo estudados, promovendo um acúmulo de experiências capazes de demonstrar seus efeitos sobre a composição corporal, massa e força muscular, capacidade de exercício, perfil glicídico e lipídico, metabolismo ósseo e qualidade de vida.
Além disso, vários estudos vêm trazendo informações importantes sobre os efeitos da reposição de GH a longo prazo no que diz respeito ao potencial desenvolvimento de diabetes e à possível indução de neoplasia.
Baseado em evidências, vamos responder nesse artigo sobre quando o tratamento com hormônio do crescimento é indicado para adultos e listar benefícios e riscos da terapia de reposição hormonal.
Descubra em quais casos isso acontece e porquê.
Tratamento com hormônio do crescimento em adultos
Muito se fala no tratamento com hormônio do crescimento em crianças para melhorar o crescimento infantil, mas poucos sabem que o GH também pode ser usado por adultos. Antes de mais nada é preciso deixar claro que o uso de GH para fins estéticos é proibido pelo conselho federal de medicina, pois acaba sendo caracterizado como anabolizante, uma vez que alguns usuários têm como finalidade ganhar músculos, emagrecer e ganhar resistência para treinar.
Mas então, se não pode ser usado para esses objetivos, quando o tratamento com hormônio do crescimento é indicado para adultos? A verdade é que pessoas na idade adulta também podem ter a síndrome de deficiência de hormônio do crescimento (DGH) e nesse caso é indicada a reposição hormonal com GH.
Essa síndrome acontece devido a associação entre algumas condições como a diminuição da concentração do fator de crescimento semelhante à insulina I (IGF-I), doença hipofisária e hipopituitarismo. O diagnóstico é baseado nessas causas e só pode ser constatado através de exames orientados por médico especialista em endocrinologia e hormônios que vão poder identificar também se há diminuição das respostas do GH a diferentes estímulos.
Alterações na composição corporal e a diminuição da capacidade de exercício e da qualidade de vida (QV) são alguns sinais que caracterizam a DGH em adultos. Além disso, há uma série de alterações desfavoráveis na função cardiovascular e no metabolismo de lipídios e carboidratos que podem surgir como sintomas da deficiência de GH. Muitos pacientes, inclusive, possuem dificuldade para emagrecer e dificuldades para fazer exercícios físicos.
Benefícios e riscos do hormônio do crescimento para adultos
A experiência acumulada sobre a terapia de reposição com hormônio do crescimento não deixa dúvida sobre a melhora ou reversão da maioria dos sinais e sintomas dessa deficiência hormonal, mas não quer dizer que não há riscos.
No estudo intitulado Tratamento com hormônio do crescimento para adultos com síndrome de deficiência de hormônio do crescimento: benefícios e riscos, os autores avaliaram os riscos e benefícios em relação a composição corporal, metabolismo ósseo, qualidade de vida, risco e doença cardiovascular, neoplasias e mortalidade. A tabela* a seguir avalia cada um desses fatores:
| Dados do paciente | Benefícios | Riscos ou Desvantagens |
| Composição corporal | Redução da massa gorda Aumento da massa magra Aumento da força muscular | Aumento do IMC Aumento da circunferência da cinturaAumento do índice cintura-quadril |
| Metabolismo ósseo | Aumento da densidade mineral óssea | Efeito sobre a incidência de fraturas não claramente demonstrado |
| Qualidade de vida relacionada à saúde | Melhora nos questionários de qualidade de vidaMaior benefício em pacientes com baixa qualidade de vida no início do estudo |
Sem melhora em todas as dimensões Provável ausência de efeito em pacientes com qualidade de vida normal |
| Marcadores de risco cardiovascular | Aumento do HDL-col Redução do total e do LDL-col Redução da pressão arterial diastólicaRedução da PCR Redução da espessura médio-intimal carotídea |
Redução da sensibilidade à insulinaAumento da glicemia de jejum e insulina Tendência ao aumento da prevalência da síndrome metabólica Aumento da lipoproteína (a) |
| Doença cardiovascular | Redução da taxa de incidência de infarto do miocárdio | Tendência ao aumento da doença cerebrovascular |
| Neoplasias | Não houve aumento na taxa de recorrência ou progressão de tumores hipotálamo-hipofisários Não houve aumento no risco global de neoplasia em adultos com DGH |
Tendência a aumentar o risco de segunda malignidade em sobreviventes de câncer infantil tratados com GH na infância
Existem subgrupos com risco aumentado de certas neoplasias em adultos que foram tratados com GH na infância |
| Mortalidade | Tendência à diminuição da mortalidade global e cardiovascular do hipopituitarismo | Persistência de mortalidade maior que a população geral em alguns estudos |
*Tabela elaborada pelos autores do estudo.
Agora que você sabe quando o tratamento com hormônio do crescimento é indicado para adultos, não esqueça de sempre procurar orientação médica antes de usar qualquer hormônio ou medicamento. Se você já foi diagnosticado com a deficiência de GH, saiba que precisará fazer a reposição hormonal para melhorar suas condições de saúde e qualidade de vida.
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Escrito por: Darcicleia Oliveira, jornalista, redatora e social media.
*Com supervisão do farmacêutico responsável: Pedro Monteiro Ribeiro Neto CRF-BA 14787