A Síndrome de Kallmann é uma condição genética rara que afeta a capacidade de sentir cheiros e o desenvolvimento sexual, podendo contribuir para infertilidade masculina e feminina.
Em termos médicos, a condição é causada por uma disfunção no hipotálamo, uma parte do cérebro que controla a produção de hormônios e regula várias funções importantes do corpo. É o hipotálamo que envia sinais para a glândula pituitária (hipófise) para que ela libere hormônios que regulam o funcionamento das glândulas sexuais, a tireoide e as glândulas suprarrenais.
Nesse caso, a disfunção provoca uma deficiência na produção do GnRH (hormônio liberador de gonadotrofinas). O hormônio liberador de gonadotrofinas é responsável por controlar a liberação do hormônio luteinizante (LH) e do hormônio folículo-estimulante (FSH), hormônios que regulam a função das glândulas sexuais das mulheres (ovários) e dos homens (testículos).
- Nas mulheres, o LH e o FSH controlam o ciclo menstrual, estimulam a produção de estrogênio e progesterona, e regulam a ovulação (liberação de óvulos).
- Nos homens, o LH e o FSH regulam a produção de testosterona e a produção de espermatozoides pelos testículos.
Sinais da Síndrome de Kallmann
A principal manifestação da Síndrome de Kallmann é a puberdade atrasada ou ausente devido à falta de hormônios sexuais. A puberdade tardia pode causar impacto na saúde emocional, reduzir a densidade mineral óssea, uma vez que é nesta fase que ocorre o ganho de massa óssea, e limitações na fertilidade.
A puberdade tardia é o nome comum para hipogonadismo hipogonadotrófico (HH), que é justamente essa falha no hipotálamo e a falta de sinais entre as glândulas, prejudicando o desenvolvimento sexual.
Na Síndrome de Kallmann ocorre a associação do hipogonadismo hipogonadotrófico (puberdade atrasada ou ausente) com anosmia (perda do olfato) ou hiposmia (diminuição do olfato), pois as áreas do cérebro que controlam esse sentido também são afetadas.
Tratamento para a Síndrome de Kallmann
O tratamento para a Síndrome de Kallmann envolve a reposição de gonadotrofinas e hormônios que são deficientes para que homens e mulheres tenham o desenvolvimento sexual adequado. Para iniciar o tratamento é importante se consultar com um médico especialista, para que ele possa indicar o tratamento adequado.
Nos homens o tratamento pode ser feito com a reposição de testosterona, por meio de injeções, adesivos transdérmicos ou géis. O resultado pode ser observado no crescimento de pelos, aumento da massa muscular, voz mais grave e aumento do tamanho dos testículos.
Já nas mulheres, pode ser realizada a reposição de estrogênio e progesterona, normalmente através de pílulas, adesivos ou géis. Esses hormônios ajudam no desenvolvimento de seios, regularização do ciclo menstrual e outras mudanças da puberdade.
Tratamento de fertilidade
A reposição hormonal contribui para a restauração de fertilidade, aumentando a possibilidade de ter filhos no futuro. Sem o tratamento, os portadores da síndrome podem ter dificuldade para engravidar.
A reprodução humana assistida é a área da medicina que possibilita que casais com qualquer tipo de infertilidade possam realizar o sonho de engravidar. Caso tenha entre o casal, um parceiro que possua a Síndrome de Kallmann, e este queira ter filhos, algumas técnicas como inseminação artificial ou fertilização in vitro estão disponíveis para ajudar na concepção.